买保险不一定就百分百有保障,其实要根据你买保险的赔付条款来理赔,若是不在理赔范围内,是无法获得赔付的。我们今天就来看看保险保障有哪些范围?拒赔因素分析?万一自己遇到了这样的情况,可以冷静的处理。
1、首先要搞清楚本次理赔是否在保险责任范围内,这是唯一可以判断拒赔是否合理的地方。如果拒赔,要看保险公司的拒赔理由和合同书是否符合,如果合同明确写明此种情况是不保的,那投诉也没用。
2、保险公司拒赔投诉渠道大家需要先掌握,可以向当地保监局投诉,这个成本较低,投诉结果不满意的话,可以直接向法院提起诉讼,这个成本较高,保险公司未按保险合同约定拒绝赔偿,可以向保监会进行投诉,也可以对保险公司的违约行为提起诉讼。
3、保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。应当将核定结果通知被保险人或者受益人,给付保险金的协议后十日内,履行赔偿义务。
4、保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
以上就是关于保险保障有哪些范围?拒赔因素分析?的内容,希望可以帮助到有需要的小伙伴,所以大家如果遇到这样的情况,一定要冷静的选择正确的方式处理。
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