为什么买了意外险出险后不赔?

转载 多保鱼  2019-08-14 13:49  阅读 1,178 次

男子意外车祸痛失20000块,为什么买了意外险,保险公司却不赔?

这是前不久在广东佛山的一起保险纠纷案件,但其实这个案例本身情况并不复杂,那么这其中到底发生了什么,接下来就让我们一起来详细了解下吧。

01走进案例

2019年7月23日,佛山市民白某在一次足浴期间买了一张健康服务卡,当时刚好碰上该店搞活动,凡是买了健康服务卡的人都可以免费得到一份一年期的意外险。在工作人员的帮忙下,白某当天下午就激活了意外险,同时也收到了这家保险公司发来的短信,上面显示保险生效时间是激活第四天,按照正常情况来计算,也就是7月27日生效。

为什么买了意外险出险后不赔?
让白某没有后想到的是,意外来得如此突然,2019年7月26日当天上午,白某在出行期间追尾了一辆大货车,并出现严重的交通事故,在送往医疗治疗之后,前前后后治疗费总共花去了3万元,直到8月29日白某才得以出院。
出院之后,白某立刻向这家保险公司申请理赔,结果却被保险公司以合同未生效为由拒绝了理赔申请。对于这种结果,白某非常不满意,为了得到自己该有的10万赔偿,白某向法院提起了诉讼,并要求保险公司赔付10万保险金。
通过法院的一系列调查审判,法院最终驳回了白某的诉讼。

02明明意外险没有等待期,为什么法院驳回白某的诉讼?

在我们大多数人的印象当中,意外险通常都是没有等待期的,那既然是这样,法院为什么要驳回白某的诉讼?

在上述案例当中,白某在7月23日就激活了意外险,也就是说,正常情况下7月24日这份意外险就应该生效。但这次情况比较特殊,因为白某当时在激活意外险的时候,保险公司就已经明确反馈了“4天后生效”的信息,而法院之所以会驳回白某的诉讼,恰好就是这个原因。

03购买意外险,你需要规避的重大误区:

其实大多数人对于意外险的概念理解的不够清晰,就拿这次案例来说,白某之所以会败诉,主要是下面这个地方没有了解清楚。

(1)意外险生效日期。虽然很多人都说意外险都没有等待期,但是这种说法并不绝对,因为有些保险公司,设定的产品不同,他们的指定生效日期也是不同的,最短的一天,最长的甚至要一个星期,所以大家要注意,意外险的等待期一定要以自己购买的产品为主。

(2)意外险保障权限。在这次案例中,法院直接将白某购买的服务卡定性为,投保人是开发服务卡的公司,而白某只是附加的被保人,也就是说,白某自始至终都只是一个附加的被保人,这份保险合同从头到尾都只能由保险公司和开发服务卡做主。

其实现在市面上有很多类似的保险销售套路,通过自己合作的不同单位,来增大业务人群,看似得了便宜,其实这种产品的用处并不大,有些时候自己还要倒贴钱。所以啊,我建议大家以后如果遇到类似情况,一定要谨慎加注意,不要轻易激活或者购买。真要买保险,一定要去正规的保险平台挑选。

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