渤海人寿尊享安康医疗保险保什么?如何续保?+案例演示

转载 保险海整理  2019-07-07 07:45  阅读 974 次

对于医疗保险,大家一定不会陌生,医疗保险能够有效的缓解人们看病难、看病贵的民生问题。但,由于医疗保险只保障基础,因此商业医疗保险补充社会医疗保险,成为了一种提高自身医疗保障的手段。今天,小编给大家带来一款商业医疗保险相关内容的解读。这款保险就是渤海人寿尊享安康医疗保险。下面,请看想的解读内容。

渤海人寿尊享安康医疗保险保什么

住院医疗保险金:被保险人因意外伤害或于合同等待期后,经医院诊断为疾病且必须住院治疗的,对被保险人发生的合理且必须的住院医疗费用以及住院前后门急诊费用,保险公司按合同约定的保险金计算方法给付住院医疗保险金。被保险人在合同保险期间内接受保险责任范围内的住院治疗,且该次住院治疗延续至合同保险期间届满日后,对于届满日后30日内(含)发生的上述住院医疗费用,保险公司仍在合同约定的保险责任范围内承担给付住院医疗保险金的责任。住院医疗保险金累计给付天数以180天为限。

特定门诊医疗保险金:被保险人因意外伤害或于合同等待期后,经医院诊断为疾病且必须在医院接受以下特定门诊治疗的:(1)门诊肾透析;(2)门诊恶性肿瘤的化学疗法、放射疗法、免疫疗法、内分泌疗法、靶向疗法;(3)器官移植后的门诊抗排异治疗;(4)门诊手术。对被保险人发生的上述合理且必须的特定门诊医疗费用,保险公司按合同约定的保险金计算方法给付特定门诊医疗保险金。当保险公司累计给付一般医疗保险金达到一般医疗保险金给付限额时,该保险责任终止。

恶性肿瘤医疗保险金:保险公司首先按照2.4第(一)款的约定给付一般医疗保险金,当保险公司累计给付金额达到一般医疗保险金给付限额后,对于超过一般医疗保险金给付限额的部分,保险公司按照2.4第(二)款的约定给付恶性肿瘤医疗保险金。

恶性肿瘤住院医疗保险金:被保险人因意外伤害或于合同等待期后,经医院初次确诊为恶性肿瘤且必须住院治疗的,对被保险人发生的合理且必须的住院医疗费用以及住院前后门急诊费用,保险公司按合同约定的保险金计算方法给付恶性肿瘤住院医疗保险金。

恶性肿瘤特定门诊医疗保险金:被保险人因意外伤害或于合同等待期后,经医院初次确诊为恶性肿瘤且必须在医院接受以下特定门诊治疗的:(1)门诊肾透析;(2)门诊恶性肿瘤的化学疗法、放射疗法、免疫疗法、内分泌疗法、靶向疗法;(3)器官移植后的门诊抗排异治疗;(4)门诊手术。对被保险人发生的上述合理且必须的特定门诊医疗费用,保险公司按合同约定的保险金计算方法给付恶性肿瘤特定门诊医疗保险金。当保险公司累计给付恶性肿瘤医疗保险金达到恶性肿瘤医疗保险金给付限额时,该保险责任终止。

渤海人寿尊享安康医疗保险如何续保

1.如投保人在投保时同意自动续保,本合同保险期间届满前,本公司将通知投保人续保事宜,如投保人未向本公司提出不续保声明,则视为申请续保,本公司将对被保险人做续保审核。

经本公司审核同意,且投保人已交纳续保保险费,本合同效力延续一年;如本公司审核不同意,将书面通知投保人。如投保人在投保时不同意自动续保并未交纳续保保险费,本合同保险期间届满的,本合同终止。

2.本公司有权根据本合同费率计算基础与实际情况的差异程度,决定是否调整本合同的保险费率,费率调整将针对所有被保险人或同一投保年龄的所有被保险人。本公司进行保险费率调整的,自下一次续保起,投保人须按调整后的保险费率交纳续保保险费,保险费率调整前已交纳的保险费不受影响。若投保人不同意按照调整后的保险费率交纳续保保险费,则本公司视同投保人自动放弃续保的权利。

渤海人寿尊享安康医疗保险案例演示

黄先生今年30岁,某高校书画老师,虽然单位有帮自己缴纳医保,但是黄先生明白医保只能提供最基础的保障,于是他给自己投保了一份渤海人寿尊享安康医疗险计划C,保险期间1年,交费期间1年,首年保费300元,那么黄先生在之后就可以享受以下医疗保险利益保障:

1、一般医疗保险金最高150万元,包括住院医疗保险金和特定门诊医疗保险金。

2、恶性肿瘤保险金最高150万元,包括恶性肿瘤住院医疗保险金和恶性肿瘤特定门诊医疗保险金。

总结:有保险肯定是比没有保险好,这款保险适合那些没有保险的人购买。(来源:保险海整理)

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