对于社会医疗保险,大家一定不会陌生,医社保有效的缓解了人们看病贵,难的民生问题,但由于医社保的局限性,商业医疗保险补充社会保险是诸多专家所支持的。今天,小编就给大家带来一款商业医疗保险相关内容的解读。这款保险就是健康尊享住院费用医疗保险。下面,请看本文详情。
健康尊享住院费用医疗保险保什么
1、一般医疗:
住院医疗费用(合理且必要的住院医疗费用,住院前后门诊费用):扣除约定的年度免赔额,按约定的赔付比例给付。保障期满治疗未结束的,最长至届满后第30天。
特殊门诊医疗费用(门诊恶性肿瘤放化疗,门诊肾透析,特定器官移植后门诊抗排异治疗):扣除约定的年度免赔额,按约定的赔付比例给付。
以上两项累计给付达到本合同约定的一般医疗保险金的年度给付限额后,一般医疗保险金保险责任终止。
2、重大疾病医疗保险金:
重疾住院医疗费用:(合理且必要的住院医疗费用,住院前后门诊费用):扣除约定的年度免赔额,按约定的赔付比例给付。保障期满治疗未结束的,最长至届满后第30天。
特殊门诊医疗费用(门诊恶性肿瘤放化疗,门诊肾透析,特定器官移植后门诊抗排异治疗):扣除约定的年度免赔额,按约定的赔付比例给付。
3、赔付比例:
已报社保的,赔付比例100%,未报社保,赔付比例60%。
4、年度免赔额:
一般医疗保险金与重疾医疗保险金共用年度免赔额。除社保外其他途径获得的医疗费用补偿可抵扣年度免赔额。已报社保的,年免赔额为1万。为报社保的,年免赔额为2万。
以上两种补偿形式可以互相累计使用,年度免赔额上限为2万。
健康尊享住院费用医疗保险优点有哪些
优势一:包含一般住院及重大疾病住院医疗费用、特定门诊医疗费用,覆盖面超广。
优势二:投保30天后,不论大病小病,只要住院就可以赔,无病种限制。
优势三:什么药都报销,不论是国产药、进口药、还是社保目录外的药品。
优势四:全国范围均可通赔,二级及以上社保定点医院没有任何地域限制。
优势五:保障额度高,“标准版”、“升级版”、“尊贵版”三种保障计划可选。
优势六:保费便宜,最低每天0.29元,享受百万尊贵保障。
健康尊享住院费用医疗保险投保须知
投保年龄:出生满28天-65周岁,最高续保年龄105岁。
保险期间:1年。
交费方式:一次交清。
等待期:首次投保等待期30天,因意外伤害或续保无等待期。
医院类别:中国境内(不含港、澳、台)二级及以上非盈利性医院,二级及以上社保定点医院或保险公司认可的其他医院。
赔付范围:含社保目录外药品。
赔付比例:社保报销后费用按100%赔付,未经社保报销后按60%赔付。
年度免赔额:经社保报销的免赔额1万元,未经社保报销的免赔额2万元。
总结:有需要的,可以考虑购买这款健康尊享住院费用医疗保险,用来补充自己的医社保。(来源:保险海整理)
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