对于公司职工来说,虽然知道自己每月需缴纳多少钱的医疗保险费用,但是却不知医保的报销比例。希财君认为了解所地区医保的报销比例是很有必要的。和大家讲讲上海职工医保门诊住院报销比例,一起来看看吧。
上海职工医保门诊住院报销比例
1、门急诊报销比例
(1)在职职工(免赔额1500元)
一级医院就诊:44周岁以下,报销比例为65%;在45周岁以上,报销比例为75%。
二级医院就诊:44周岁以下,报销比例为60%;在45周岁以上,报销比例为70%。
三级医院就诊:44周岁以下,报销比例为50%;在45周岁以上,报销比例为60%。
(2)退休员工(免赔额700元)
一级医院就诊:69周岁以下,报销比例为80%;在70周岁以上,报销比例为85%。
二级医院就诊:69周岁以下,报销比例为75%;在70周岁以上,报销比例为80%。
三级医院就诊:69周岁以下,报销比例为70%;在70周岁以上,报销比例为75%。
2、住院报销比例
(1)在职职工报销比例为85%,免赔额为1500元,最高支付限额为46万元;
(2)退休员工报销比例为92%,免赔额为1200元,最高支付限额为46万元;(来源:希财网 )
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