保险理赔丨你不能不知道的这些理赔细节

很多消费者抱怨，保险这个东西，投保容易理赔难。关于理赔难这个问题，有多方面的原因。除了保险公司的原因外，有时投保人对自己购买的保险产品不够了解，发生事故以后无法获得赔偿就会产生强烈的不满。

因此，这里小编要强调，购买保险产品的时候，看清保障范围很重要！这关系着理赔的成功与否。

保障范围

从保险责任来讲，保险分三类：

1、裸险。裸险只有一种保险责任，通常是身故责任。

2、半险。半险有两种保险责任，通常是身故责任和重疾责任。

3、全险。全险的保险责任全面，有的还附带豁免功能，包括身故责任、重疾责任、意外医疗、意外伤害、住院医疗等等。

所以说，消费者购买的保险中，保险责任很关键。

病历很重要

在医疗保险和疾病保险的理赔过程中，病历可以发挥很大的作用，一旦病历中有错，会影响理赔的结果。因此，消费者在去医院就诊时，一定要注意这些内容：

1.       告诉医生，自己购买了商业医疗保险或者疾病保险。

2.       如果是因为意外需要就医，要请医生将意外事由写进病历中。

3.       请医生在书写病历的时候尽量避免先天、原生、旧病复发等词语。

4.       一定要选择去公立医院就医，等级越高越好。

5.       保管好医院提供的资料，这是判定理赔重要依据。

如果医生在填写病历的时候写错了，应该按照《病历书写基本规范》修改，错别字要用双线划在错字上，保留记录清楚、可辨，并注明修改时间。这里要注意，千万不能采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除错别字。

另外，小编给大家一个小贴士，常用的理赔资料有这些。

理赔所需材料

1、理赔申请表

2、病历

3、费用清单

友情提示，消费者千万不要隐瞒看病中的细节，理赔审查员可以从费用清单和病历上的区别看出不同。一旦被发现，就会影响理赔的进度，甚至拒赔。

在身故赔偿上，病历并不是理赔的必要证据。身故赔偿理赔所需材料：

1、保险合同

2、被保险人死亡证明

3、受益人身份证明

4、银行账号

5、理赔申请书

这里小编要额外说一句，很多时候理赔失败，并不是保险公司不肯理赔，而是理赔申请人提供的资料不够清楚。一般情况下，保险公司会计算清楚所有的风险并且有责任准备金，如果是符合条件的理赔申请，只要资料准确无误，都可以获得保险金。（来源：招商信诺）