保险知识丨买大病保险不得不知的报销比例

转载 招商信诺  2018-10-30 21:38  阅读 824 次

曾经家喻户晓的著名歌星、演员梅艳芳相信大家都再熟悉不过的了,可惜不幸的是这么一颗璀璨的星星因为罹患了癌症而离开了我们。也许有人会说这个世界上没有什么东西对人是公平的,但是小编可以绝对的告诉,癌症不管是对谁绝对是一视同仁的。无论你是著名歌星、演员,还是世界首富、国家总统,只要你稍不注意,他都有可能找上你。

虽说癌症和另一些重大疾病对所有人都是一视同仁,但是在大自然的规律里,总是一物降一物。那么,重大疾病的“克星”是什么呢?没错,就是可以为全人类都提供保障的保险,而针对重大疾病的保险主要是商业重大疾病保险和社会保险中的大病保险。那么,这两种保险的报销比例是怎么样的呢?

商业重大疾病保险的报销

随着人们对商业保险的认识和了解,越来越多人开始选择投保商业保险。现今,商业保险随着时间的发展,各类保险也渐渐变得多样化,不同的商业保险就像是不同的安全设备,有的保你健康,有的保你安全,有的保你幸福。其中的商业重大疾病保险就是保你重大疾病的。

商业重大疾病保险的报销比例是根据实际情况的不同而不同的,一般当投保人投保时,保险人就会和投保人进行约定,并以书面的形式确定,即保险合同。根据投保人不同的需求,商业重大疾病保险的报销比例可以选择按照一定比例,或者是全赔、定额赔付。不同的报销比例将会影响到保险的保费,一般赔偿力度越大,保费就越高。据悉,重大疾病的治疗费用通常在20万-60万之间,消费者可以根据这个范围进行衡量。因此,小编建议消费者在选择商业重大疾病保险的报销比例时,要根据自己的是实际需求而选择。在不同的年龄阶段也可以进行适当的调整。

社会保险中的大病保险报销

虽然说社保中的大病保险没有商业保险那么多种,但是,社保中的大病医疗保险的报销比例也会因为不同的参保对象而不同,主要分为农村大病医疗保险和职工大病医疗保险。其中农村大病医疗保险的报销比例在不同的医疗机构也会有所不同,分别是:

一级医疗机构住院报销费用在400元以下的,不设起付线;

二级医疗机构报销比例为75%~80%;

三级医疗机构报销比例提为55%~60%;

省三级医疗机构报销比例为到55%;

门诊统筹乡、村报销比例为65%、75%。

当参保人的报销医疗费用超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上时,将按以下比例报销:

0-4万元以下报销比例为85%;

4万元-8万元以下报销比例为90%;

8万元以上报销比例为95%;

并且每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

职工大病医疗保险的报销超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的部分也将按照上面比例进行报销。不过实际报销情况还需要根据实情决定的,因为社会保险中的大病医疗保险的报销有一定的限制,例如一些进口药品,使用先进的医疗设备和技术都是无法进行报销的。(来源:招商信诺)

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