医保急诊报销吗 报销比例多少?

转载 大家保  2018-06-18 19:35  阅读 34,920 次

医保在急诊和急诊住院的时候能报销吗?农村医疗保险的报销范围包括门急诊吗,本文详解最新医保门急诊报销比例多少。

医保急诊能报销吗

医保规定,参保者门诊就医、购药的医药费以及住院医疗费中个人自付的部分由个人账户支付,不足支付部分自理。因此,参保人员普通门诊医疗费直接由医院从本人社保卡中的医保个人账户收取,不足部分由本人用现金支付。

医保急诊报销所需材料

急诊如果没用社保卡交费,需要本人拿医院收据、药方、诊断书到社保局办理报销。发生的医疗费用符合报销范围的,可以在此次就医之后,带齐相关的资料(门诊病历、发票、社保卡、身份证等资料)到当地社区卫生服务中心机构按照流程进行报销。

参保人员发生门急诊费用,将垫付门诊收据社保报核联加盖“个人全额垫付”章后,通过用人单位申报给所属社保分中心。 急诊就医后转住院继续治疗的,急诊门诊费用和住院费用一并进入医保网络实时报销,同时,个人只负担一次起付标准。

医保急诊报销比例

职工医保急诊最高支付限额增加1000元,由5500元提高到6500元;5500元以下部分,仍执行原报销比例,5500元至6500元部分,报销比例为55%。居民门急诊最高支付限额增加500元,由3000元提高到3500元;3000元以下部分,仍执行原报销比例;3000元至3500元部分,报销比例为50%。

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医保在急诊住院怎么使用?

我母亲是洛阳的城镇居民医保,在郑州因为头晕急诊住院了,拨打12333人工一直没有反应,请问怎么使用我母亲的医保报销?

大家保回复:根据外传就医规定,你母亲的情况如果办理了外传相关手续或异地安置手续,就可持社保一卡通直接办理登记入院或出院结算手续。如没有相关手续,可携带材料回洛按无手续降低20%的比例报销。

意外引起的住院,使用医保报销比例太低了

去年一朋友骑摩托车撞到绿化带上,自己撞伤,去三院住的院,花了2000多,才报销几百块钱?是不是意外引起的住院,社保不管呀?不是说甲类药全部报销,为何也是按比例了呢?

大家保回复:根据政策规定,符合我市医疗保险政策报销范围的医疗保险费用,按规定的比例进行报销。没有甲类药品按100%报销的规定。如有其它问题可咨询12333。(来源:大家保)

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